培哚普利吲達帕胺片
吲達帕胺片(萬伯安)屬于處方藥,由廣東安諾藥業股份有限公司研制并生產,其對于用于治療高血壓。有良好的效果。那么培哚普利吲達帕胺片與鋰合用可以嗎?
培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65-70%。培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉化酶抑制劑-培哚普利拉。培哚普利拉生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時間是3-4小時。血漿蛋白的結合率少于30%,而且為濃度依賴性。
連續每天一次服用培哚普利,平均于4日后達到穩態濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時。
無論是腎功能不全的患者或老年患者,當肌酐清除率<60毫升/分時,血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。
在肝硬化患者中,培哚普利藥代動力學有所改變:母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少,因此無需調整劑量。管緊張素轉化酶抑制劑可通過胎盤。
吲達帕胺經消化道快速完全吸收。在人體,口服約一個小時后可達到血漿峰值水平。血漿蛋白結合率為79%。清除半衰期為14-24小時(平均值為18個小時)。重復給藥不引起藥物的蓄積。無活性的代謝產物主要通過尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。在腎功能不全的患者中,藥代動力學無改變。
鋰:在無鈉飲食(減少腎臟的鋰排出量)的情況下,鋰含量的增加可產生藥物過量癥狀。如果必須聯合使用血管緊張素轉化酶抑制劑和保鉀利尿劑,則應嚴格監測鋰含量并調整用藥劑量。