復方醋酸甲羥孕酮膠囊的用藥注意事項包括嚴格遵醫囑、監測不良反應、避免藥物相互作用、關注特殊人群用藥、定期復查評估療效。
復方醋酸甲羥孕酮膠囊
生產廠家：北京康必得藥業有限公司
功能主治：用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀:1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質疏松、肌肉關節疼痛。2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現、眼睛干澀。3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動；4.月經紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術后和其他原因引致的雌激素水平下降。
用法用量：口服。
1.已出現更年期綜合征癥狀的婦女，治療量為一日1次，一次2粒，3個月為一個療程，兩個療程后可改為維持量，一日1次，一次1粒。
2.對已經出現更年期綜合征癥狀的婦女，則應堅持每天服用；尚未絕經出現更年期綜合征癥狀的婦女，每月月經第5天開始，服用20天后暫停，待下次來月經第5天再繼續服藥。
3.在45歲以前僅有月經紊亂癥狀，周期縮短或者延長，月經血量將少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天內來月經，可在來經第5天在重復服用，連續3個月；若10天沒有來月經，自11天再重復服用，連服3-6個月。
4.絕經10年或60歲以上出現更年期綜合征癥狀的婦女，第一個月為適應量，一日1次，一次1粒，如效果明顯，可繼續服用；如效果不明顯，第2個月改為一日1次，一次2粒。3個月為一個療程，癥狀小時后再鞏固3個月，改為維持量，一日1次，一次1粒。
5.重癥更年期綜合征患者，可在醫生指導下，適當增加劑量。
6.曾用過單純雌激素子宮尚在的患者改用醋酸甲羥孕酮復合膠囊，分兩種情況：未絕經者，可在來月經第5天開始，一日1次，一次2粒；若是已經絕經的婦女，應先做B超測子宮內膜厚度，超過0.5cm應在醫生指導下，服醋酸甲羥孕酮（6-10mg1天）撤退性出血后，再服此藥；如增生嚴重者（0.9cm以上）應刮宮作病理檢查排除子宮內膜癌后，再服此藥。
7.應固定服藥時間。每日早8時前服藥；失眠患者，可在晚飯后半小時服藥。
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1、嚴格遵醫囑：
需按照醫生開具的劑量和療程服用，不可自行增減藥量或突然停藥。漏服時應咨詢醫生補服方案，避免因用藥不規律導致激素水平波動。每日固定時間服藥有助于維持血藥濃度穩定。
2、監測不良反應：
服藥期間可能出現突破性出血、乳房脹痛、頭痛等反應，通常2-3個月經周期后減輕。如出現嚴重過敏反應、視覺障礙或持續陰道出血需立即就醫。長期用藥者應每年進行乳腺超聲和肝功能檢查。
3、避免藥物相互作用：
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低藥效，需調整劑量。與華法林合用可能影響抗凝效果，需加強凝血指標監測。服用期間避免同時使用圣約翰草提取物等中成藥。
4、特殊人群用藥：
哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養，妊娠期禁用。高血壓患者需每周監測血壓，糖尿病患者注意血糖變化。40歲以上吸煙女性發生血栓風險增高，建議優先選擇非激素療法。
5、定期復查評估：
治療子宮內膜異位癥需每3個月復查超聲，避孕用途需每年評估續用必要性。出現異常子宮出血或疑似妊娠時需及時就診。停藥后月經恢復時間因人而異，超過3個月未恢復需排查繼發閉經。
用藥期間保持均衡飲食，適量補充維生素B族和鈣質。避免高鹽高脂飲食，控制咖啡因攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免劇烈運動引發不適。儲存時需避光防潮，25℃以下密封保存，發現膠囊軟化變色立即停用。
