原發(fā)性青光眼可通過藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病主要由房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高引起，典型表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力下降及視野缺損。
藥物治療是控制眼壓的基礎(chǔ)手段。前列腺素類衍生物如拉坦前列素能增加房水流出，β受體阻滯劑如噻嗎洛爾可減少房水生成，碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺則通過雙重機制調(diào)節(jié)眼壓。需注意藥物可能引發(fā)結(jié)膜充血或心率變化等副作用。
激光治療適用于開角型青光眼早期。選擇性激光小梁成形術(shù)通過改善房水引流降低眼壓，激光周邊虹膜切除術(shù)則用于解除瞳孔阻滯。這類微創(chuàng)操作恢復(fù)快，但部分患者可能需重復(fù)治療。
對于藥物和激光控制不佳者，需考慮手術(shù)治療。小梁切除術(shù)通過建立新房水外流通道降壓，青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例。術(shù)后需密切監(jiān)測濾過泡狀態(tài)和眼壓波動。
房角結(jié)構(gòu)異常、晶狀體位置改變等解剖因素可能誘發(fā)青光眼急性發(fā)作，常伴隨惡心嘔吐等全身癥狀。長期高眼壓可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，定期眼底檢查和視野監(jiān)測對評估病情進展至關(guān)重要。
出現(xiàn)虹視現(xiàn)象或突發(fā)視力模糊時建議立即就醫(yī)。日常需避免暗環(huán)境長時間用眼，控制咖啡因攝入量，情緒波動可能誘發(fā)眼壓升高。
