鹽酸氨溴索片是一種黏液溶解性祛痰藥,主要用于急慢性支氣管炎、支氣管擴張等伴有痰液黏稠的呼吸道疾病。其主要成分為鹽酸氨溴索,通過分解痰液中的酸性黏多糖纖維、促進纖毛運動發揮祛痰作用。
1、藥理作用:
鹽酸氨溴索通過裂解痰液中的黏蛋白多糖聚合物,降低痰液黏稠度;同時激活肺泡Ⅱ型上皮細胞,促進肺表面活性物質分泌,增強支氣管纖毛擺動頻率,加速痰液排出。該藥對白色黏痰和膿性痰均有效,且不引起痰量過度增加。
2、適應病癥:
適用于痰液黏稠難以咳出的呼吸系統疾病,包括急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘伴痰栓形成、新生兒呼吸窘迫綜合征等。對于術后肺部并發癥的預防及嬰幼兒支氣管肺發育不良也有輔助治療作用。
3、藥物特點:
作為溴己新的活性代謝產物,鹽酸氨溴索祛痰效力更強且胃腸道刺激更小。口服后30分鐘起效,作用持續6-8小時,生物利用度約70%-80%。藥物主要經肝臟代謝,腎功能不全者無需調整劑量,但嚴重肝功能損害需慎用。
4、劑型規格:
常見劑型包括30mg普通片劑、75mg緩釋片以及口服溶液。成人常規劑量為每次30mg,每日3次;緩釋片每日1-2次。兒童需根據體重調整劑量,具體用藥方案需由醫生根據病情確定。
5、注意事項:
可能出現輕微消化道不適或皮疹等不良反應。妊娠前三個月禁用,哺乳期婦女慎用。與抗生素聯用時可增加阿莫西林、頭孢呋辛等藥物在肺組織的濃度。應避免與強力鎮咳藥合用,以防痰液滯留。
使用期間建議每日飲水1500-2000ml以稀釋痰液,配合深呼吸訓練和體位引流可增強療效。慢性呼吸道疾病患者需注意保暖防寒,避免接觸刺激性氣體。長期用藥者應定期監測肝腎功能,如出現持續咳嗽伴膿痰、發熱等癥狀需及時復診評估感染情況。