子宮內膜異位癥的主要表現包括痛經、慢性盆腔疼痛、性交疼痛以及不孕。這些癥狀可能單獨或合并出現，嚴重程度因人而異。
痛經是子宮內膜異位癥最常見的癥狀，通常表現為月經來潮時下腹部劇烈疼痛，可能放射至腰骶部或大腿內側。疼痛程度往往隨著月經周期逐漸加重，部分患者需要服用止痛藥物才能緩解。
慢性盆腔疼痛可能持續存在于月經周期之外，表現為下腹部隱痛或墜脹感。疼痛程度與病變范圍不一定成正比，有些患者即使病變較輕也可能出現明顯疼痛。這種疼痛可能影響日常活動和工作效率。
性交疼痛通常表現為深部性交痛，尤其在月經前期癥狀可能加重。這與異位內膜病灶多位于子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位有關。部分患者可能因此回避性生活，影響夫妻關系。
不孕是子宮內膜異位癥的重要并發癥，約30%-50%的患者可能面臨生育問題。這與盆腔內環境改變、卵巢功能受損、輸卵管粘連等因素有關。部分患者可能以不孕為首發癥狀就診，經檢查才發現存在子宮內膜異位癥。
少數患者可能出現月經異常、排尿疼痛或排便疼痛等癥狀，這與病灶侵犯膀胱、腸道等特殊部位有關。極少數情況下，病灶可能出現在肺部、鼻腔等遠處器官，導致周期性咯血或鼻衄。
子宮內膜異位癥的癥狀表現多樣且缺乏特異性，容易與其他婦科疾病混淆。建議出現上述癥狀時及時就醫，通過婦科檢查、超聲檢查或腹腔鏡檢查明確診斷。早期診斷和規范治療有助于控制病情發展，改善生活質量。
