膝關節積液可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素、透明質酸鈉、抗生素及利尿劑等藥物緩解。治療需根據病因選擇，常見于骨關節炎、感染、創傷或痛風等疾病。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛，適用于骨關節炎或滑膜炎引起的積液。長期使用需監測胃腸道及腎功能，避免與其他抗凝藥物聯用。
2、糖皮質激素：
關節腔內注射曲安奈德或地塞米松可快速緩解嚴重炎癥性積液，尤其適用于類風濕關節炎或急性滑膜炎。需嚴格無菌操作，每年注射不超過3-4次以防軟骨損傷。
3、透明質酸鈉：
關節潤滑劑如玻璃酸鈉能改善滑液黏彈性，適用于退行性關節炎導致的慢性積液。需連續注射3-5周，可能伴隨短暫注射部位脹痛等反應。
4、抗生素：
頭孢曲松或萬古霉素用于化膿性關節炎引起的感染性積液，需根據藥敏結果選擇。治療期間需聯合關節引流，療程通常持續4-6周以防止復發。
5、利尿劑：
呋塞米等藥物可輔助減輕全身性疾病如心力衰竭導致的膝關節滲出，但需同步處理原發病。注意電解質平衡監測，避免過度脫水。
膝關節積液患者應避免劇烈運動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊活動減輕關節負擔。飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果，限制高嘌呤食物攝入。冷敷可緩解急性腫脹，熱敷適用于慢性疼痛。建議使用護膝提供穩定性，體重超標者需制定減重計劃，BMI應控制在24以下。若積液持續超過2周或伴隨發熱、關節變形，需及時進行MRI或關節液檢查排除結核、腫瘤等特殊病因。
