黑頭通常不是螨蟲導致的，主要與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染、化妝品使用不當、清潔不徹底等因素有關。螨蟲感染可能加重皮膚問題，但極少作為黑頭的直接原因。
皮脂腺分泌旺盛時，過量皮脂與脫落的角質細胞混合形成角栓，堵塞毛孔后暴露在空氣中的部分氧化變黑，形成黑頭。油性皮膚、青春期激素變化、高糖高脂飲食均可誘發皮脂分泌異常。日常需選用溫和潔面產品，避免過度清潔刺激皮脂腺。
毛囊角化異常會使角質細胞過度堆積，與皮脂結合后更易堵塞毛孔。缺乏維生素A、遺傳因素或長期摩擦皮膚可能引發角化問題。適當使用含果酸、水楊酸的護膚品有助于軟化角質，但敏感肌需謹慎選擇濃度。
痤瘡丙酸桿菌等微生物繁殖會分解皮脂產生游離脂肪酸，刺激毛囊壁并引發炎癥反應。此時黑頭可能發展為紅腫痘痘。含有茶樹精油、壬二酸等成分的護膚品可輔助抑制細菌，但嚴重感染需就醫進行抗生素治療。
螨蟲感染確實可能引發酒渣鼻或毛囊炎，表現為持續性紅斑、丘疹或膿皰，與黑頭的形態差異明顯。蠕形螨多寄生于鼻翼、額頭等皮脂豐富區域，其代謝產物可能加重炎癥，但顯微鏡檢查才能確診。除螨需通過口服伊維菌素或外用硫磺制劑，普通清潔無法消除。
預防黑頭需建立科學護膚習慣，每日早晚用溫水配合氨基酸潔面乳清潔，避免用手擠壓。每周使用1-2次清潔面膜吸附多余油脂，外出時做好防曬減少紫外線刺激。飲食上控制乳制品和精制糖攝入，適當補充鋅元素和維生素B族。若黑頭伴隨明顯紅腫、疼痛或擴散，應及時到皮膚科進行專業檢查和治療。
