乙肝免疫球蛋白是一種含有高效價乙肝表面抗體的血液制品，主要用于預防乙肝病毒感染。乙肝免疫球蛋白的適用情況主要有暴露后預防、母嬰阻斷、免疫功能低下者防護、意外針刺傷處理、乙肝表面抗原陽性者術前預防。
1、暴露后預防
乙肝免疫球蛋白可用于乙肝病毒暴露后的緊急預防，如被乙肝病毒污染的針具刺傷或黏膜接觸病毒污染物。注射后能快速中和游離病毒，降低感染風險。需在暴露后24小時內使用效果最佳，最遲不超過7天。通常與乙肝疫苗聯合使用以提供長期保護。
2、母嬰阻斷
乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒需在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白，配合乙肝疫苗可顯著降低母嬰傳播概率。對于高病毒載量孕婦，妊娠晚期可能需要額外注射以增強阻斷效果。這種聯合免疫方案可使母嬰傳播率降低至較低水平。
3、免疫功能低下者防護
接受器官移植、化療或患有免疫缺陷疾病的人群對乙肝疫苗反應較差，接種乙肝免疫球蛋白可提供被動免疫保護。這類人群接觸乙肝病毒后需定期注射維持抗體水平，預防機會性感染。需定期監測抗體滴度以調整注射間隔。
4、意外針刺傷處理
醫務人員發生乙肝病毒陽性血液暴露時，需立即清洗傷口并注射乙肝免疫球蛋白。根據暴露源病毒載量和暴露程度決定注射劑量，必要時需多次注射。需同時檢測傷者乙肝抗體水平，未接種疫苗者需補種疫苗系列。
5、乙肝表面抗原陽性者術前預防
乙肝攜帶者接受大型手術前可預防性使用乙肝免疫球蛋白，減少因手術應激導致病毒復燃的風險。特別是肝臟手術或需要輸血的手術更需重視，可配合抗病毒藥物使用。需根據術前病毒載量評估決定具體方案。
使用乙肝免疫球蛋白需注意可能出現局部紅腫、發熱等不良反應，罕見情況下會發生過敏反應。注射后應詳細記錄批號和使用時間，定期復查抗體水平。日常生活中應注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，保持健康生活方式有助于維持免疫功能。醫務人員應嚴格遵守防護規范，高危人群應按計劃完成乙肝疫苗接種程序。
