肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、糖尿病等因素引起,可通過局部用藥、保持清潔、調整飲食等方式緩解。
肛周濕疹是肛門瘙癢的常見原因,主要表現為肛門周圍皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等癥狀,伴隨劇烈瘙癢。肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應、精神因素等有關。治療上可遵醫囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質激素類藥物,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。日常需保持肛周干燥清潔,避免搔抓刺激。
痔瘡患者因靜脈曲張導致肛門分泌物增多,刺激皮膚引發瘙癢。內痔脫出或外痔形成時,肛門周圍潮濕環境更易誘發不適??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需考慮痔切除術等手術治療。平時應避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預防便秘。
蟯蟲病是兒童肛門瘙癢的常見原因,夜間雌蟲在肛周產卵會引起劇烈瘙癢。成人也可能因不潔飲食感染寄生蟲。確診后需遵醫囑服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲藥,全家需同步治療。日常應注意個人衛生,勤換內褲,對衣物床單進行高溫消毒。
肛門部位溫暖潮濕,容易滋生白色念珠菌等真菌,導致局部皮膚出現紅斑、脫屑伴瘙癢。糖尿病患者、免疫力低下者更易發生??勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。保持患處清潔干燥,避免穿緊身不透氣的衣物。
長期高血糖可導致周圍神經病變,引發肛門部位異常感覺,同時高糖環境易繼發感染。患者可能伴有多飲多尿等癥狀。需嚴格控糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥,配合營養神經的甲鈷胺片治療。日常監測血糖,控制碳水化合物攝入量。
肛門瘙癢患者應選擇寬松棉質內褲,避免使用堿性肥皂清洗肛周。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充B族維生素。每晚可用溫水坐浴10-15分鐘,水溫不宜過高。瘙癢劇烈時切忌用力抓撓,防止皮膚破損感染。若癥狀持續不緩解或出現便血、腫物脫出等情況,應及時到肛腸科就診,必要時需進行腸鏡檢查排除其他疾病。保持規律作息,避免過度疲勞,適當運動增強免疫力也有助于預防復發。