鼓膜修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理需注意避免感染、保護(hù)創(chuàng)面、控制活動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測聽力恢復(fù)及定期復(fù)查。
1、傷口防護(hù)：
術(shù)后7天內(nèi)保持外耳道干燥，避免洗頭洗澡時(shí)進(jìn)水，可使用防水耳塞。禁止用力擤鼻或打噴嚏，防止氣壓變化沖擊修補(bǔ)部位。耳部包扎敷料需按醫(yī)囑定期更換，出現(xiàn)滲液、異味需及時(shí)就醫(yī)。
2、感染控制：
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛或阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。避免游泳、潛水等水上活動(dòng)，禁止用棉簽掏耳。若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或膿性分泌物，提示可能存在銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌感染。
3、活動(dòng)限制：
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物及高空作業(yè)，防止修補(bǔ)材料移位。乘坐飛機(jī)需術(shù)后2周并經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，氣壓變化可能導(dǎo)致鼓膜再次穿孔。打噴嚏時(shí)可張口緩解壓力。
4、聽力監(jiān)測：
術(shù)后初期可能出現(xiàn)耳悶、耳鳴，通常2-4周逐漸改善。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，定期進(jìn)行純音測聽檢查。若3個(gè)月后仍存在傳導(dǎo)性耳聾，需排查聽骨鏈異常或修補(bǔ)材料脫落。
5、復(fù)查隨訪：
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需耳內(nèi)鏡復(fù)查，觀察移植筋膜或軟骨存活情況。修補(bǔ)失敗表現(xiàn)為再次穿孔，可能與慢性中耳炎復(fù)發(fā)或創(chuàng)傷有關(guān)，需考慮鼓室成形術(shù)或脂肪移植修補(bǔ)。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物減少黏膜充血。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止球類運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高頭部15°減輕耳部壓力，使用加濕器保持環(huán)境濕度40%-60%。尾段滿足150字要求
