乳酸亞鐵糖漿是臨床常用的補(bǔ)鐵制劑，主要用于治療缺鐵性貧血。其效果主要體現(xiàn)在吸收率高、胃腸刺激小、適用人群廣三個(gè)方面。
乳酸亞鐵屬于有機(jī)鐵劑，在腸道內(nèi)以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收，吸收率可達(dá)15%-20%，顯著高于硫酸亞鐵等無(wú)機(jī)鐵劑。糖漿劑型通過(guò)十二指腸直接吸收，避免了胃酸對(duì)鐵離子的破壞，生物利用度較片劑提高30%左右。制劑中添加的維生素C可促進(jìn)三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，進(jìn)一步提升鐵的吸收效率。
該藥物對(duì)胃腸黏膜刺激較小，常見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率低于5%，主要表現(xiàn)為輕微惡心或腹部不適。對(duì)比傳統(tǒng)鐵劑，乳酸亞鐵糖漿不會(huì)引起牙齒著色，兒童及孕婦接受度較高。臨床數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)服用4周后血紅蛋白可提升10-20g/L，8周后鐵蛋白水平多能恢復(fù)正常范圍。
使用需注意避免與鈣劑、抗酸藥同服，建議在餐前1小時(shí)空腹服用。對(duì)于重度貧血患者，需聯(lián)合維生素B12、葉酸等造血原料協(xié)同治療。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
治療期間建議每月監(jiān)測(cè)血常規(guī)，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。長(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致鐵過(guò)載，故不建議自行延長(zhǎng)用藥周期。
