格列美脲通常建議每日一次早餐前服用。該藥物作為長(zhǎng)效磺脲類降糖藥,其作用可持續(xù)24小時(shí),多數(shù)情況下單次給藥即可維持全天血糖穩(wěn)定。
格列美脲的用藥方案主要與藥物代謝特點(diǎn)相關(guān)。該藥物通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞促進(jìn)胰島素分泌,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間約2-3小時(shí),半衰期長(zhǎng)達(dá)5-8小時(shí)。每日兩次給藥可能導(dǎo)致血藥濃度疊加,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。特殊情況下如血糖控制不佳,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整方案,可能考慮聯(lián)合其他降糖藥物而非增加給藥頻次。
糖尿病患者用藥需注意個(gè)體化差異。合并腎功能不全者藥物清除率下降,老年患者對(duì)降糖藥敏感性增高,這些情況均需謹(jǐn)慎評(píng)估給藥方案。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,警惕出汗、心悸等低血糖癥狀。
調(diào)整用藥方案必須由內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)糖化血紅蛋白水平、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果等綜合判斷,必要時(shí)可能選擇二甲雙胍、DPP-4抑制劑等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。自行增加給藥次數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重低血糖等不良反應(yīng)。