腳凍傷可通過溫水復(fù)溫、藥物涂抹、創(chuàng)面保護(hù)、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式治療。腳凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、皮膚屏障受損、免疫防御下降、組織壞死等原因引起。
1、溫水復(fù)溫：
將凍傷部位浸泡于38-42℃溫水中20-30分鐘，避免直接使用熱水或揉搓皮膚。復(fù)溫過程中可能出現(xiàn)刺痛感，需持續(xù)至皮膚恢復(fù)柔軟和紅潤。復(fù)溫后保持肢體抬高，減少組織水腫。
2、藥物涂抹：
局部使用肝素鈉軟膏、多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血液循環(huán)，糜蛋白酶凝膠幫助清除壞死組織。避免使用酒精或刺激性藥膏，每日涂抹2-3次配合輕柔按摩。
3、創(chuàng)面保護(hù)：
水皰未破時用無菌紗布覆蓋，已破潰創(chuàng)面先以生理鹽水清洗，再外敷銀離子敷料或凡士林紗布。每日更換敷料，觀察有無滲液增多或異味。
4、預(yù)防感染：
凍傷后72小時內(nèi)口服頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防細(xì)菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用。
5、就醫(yī)處理：
深部凍傷需進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)或高壓氧治療，組織壞死嚴(yán)重時可能需截趾手術(shù)。伴有體溫過低者需靜脈輸注加溫液體，使用右旋糖酐改善微循環(huán)。
凍傷恢復(fù)期需穿著寬松棉襪，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、西蘭花、獼猴桃等。避免吸煙飲酒，冬季外出穿戴防寒鞋襪，使用暖足貼時注意防止低溫燙傷。如出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
