膽結石患者可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、消炎利膽片、膽寧片、膽舒膠囊等藥物治療。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、代謝綜合征、遺傳因素等有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
1、熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽結石的溶解治療,該藥物能降低膽汁中膽固醇的飽和度,促進結石逐漸溶解。長期服用可能引起腹瀉等胃腸反應,肝功能異常者需慎用。孕婦及膽道梗阻患者禁用。
2、鵝去氧膽酸片
鵝去氧膽酸片通過抑制膽固醇合成酶減少膽汁膽固醇分泌,適用于X線可透過的膽固醇結石。用藥期間需定期復查超聲監測結石變化,可能出現轉氨酶輕度升高,嚴重肝病患者不宜使用。
3、消炎利膽片
消炎利膽片為中成藥,具有清熱祛濕、利膽排石功效,可緩解膽結石合并膽道感染引起的脹痛癥狀。成分包含穿心蓮、溪黃草等草藥,脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣油膩。
4、膽寧片
膽寧片能促進膽汁分泌并調節Oddi括約肌功能,適用于膽囊收縮功能減弱型膽結石。含大黃等成分可能引起輕微腹瀉,慢性腹瀉患者應減量使用,膽道完全梗阻時禁用。
5、膽舒膠囊
膽舒膠囊具有解痙鎮痛作用,可緩解膽結石引發的膽絞痛。主要成分為薄荷腦、陳皮揮發油等,對胃腸黏膜有輕微刺激,胃炎患者宜餐后服用,膽道蛔蟲癥患者需配合驅蟲治療。
膽結石患者日常需保持低脂飲食,避免蛋黃、動物內臟等高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入可促進膽汁排泄。規律進食有助于膽囊規律收縮,肥胖者需控制體重。急性發作期應禁食并立即就醫,無癥狀結石患者每半年復查超聲監測病情變化。若出現持續腹痛、發熱或皮膚鞏膜黃染,提示可能發生膽管炎或胰腺炎等并發癥,須急診處理。