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    房顫患者常用藥物主要包括抗凝藥、心率控制藥和節律控制藥三類,具體選擇需根據患者血栓風險、癥狀嚴重程度及合并癥綜合評估。

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    步長 穩心顆粒(無蔗糖) 生產廠家:山東步長制藥股份有限公司 功能主治:益氣養陰,定悸復脈,活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈淤阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛,適用于心律失常,室性早搏,房性早搏等屬上述證候者。 用法用量:開水沖服。一次5g,一日3次,療程4周,或遵醫囑。
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    1、抗凝藥:

    華法林、達比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物可預防血栓形成。華法林需定期監測INR值,新型口服抗凝藥無需常規監測但禁用于嚴重腎功能不全者。抗凝治療需持續評估出血風險,尤其老年患者需警惕消化道出血。

    2、心率控制藥:

    美托洛爾、地爾硫卓、地高辛等可控制心室率。β受體阻滯劑適用于合并高血壓或冠心病患者,非二氫吡啶類鈣拮抗劑禁用于心功能不全者,地高辛需警惕中毒反應。目標靜息心率應控制在80-100次/分。

    3、節律控制藥:

    胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等可用于轉復竇律。胺碘酮長期使用需監測甲狀腺和肺功能,普羅帕酮禁用于結構性心臟病患者。藥物復律成功率約50%,失敗者需考慮電復律。

    4、合并癥用藥:

    合并高血壓者需聯用ACEI/ARB類藥物,心衰患者應加用利尿劑。他汀類藥物可能降低房顫復發風險。甲狀腺功能異常者需同步治療原發病。

    5、中藥輔助:

    穩心顆粒、參松養心膠囊等中成藥可改善心悸癥狀。中藥與西藥聯用需間隔2小時服用,避免相互作用。中藥不能替代抗凝治療。

    房顫患者需限制咖啡因和酒精攝入,每日食鹽不超過5克。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。定期監測血壓和心率,保持體重指數在18.5-23.9之間。突發心悸加重或出現意識模糊時應立即就醫。長期服藥者每3-6個月需復查肝腎功能、電解質和凝血功能。

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