右旋糖酐鐵分散片是一種口服補鐵劑,適用于缺鐵性貧血的治療,通過補充鐵元素改善血紅蛋白合成。其吸收率較高,胃腸道刺激較小,適合長期鐵缺乏患者。
1、成分特點:右旋糖酐鐵分散片以右旋糖酐為載體,鐵元素以絡合物形式存在。這種結構使鐵離子在腸道緩慢釋放,減少對胃腸黏膜的直接刺激。相比硫酸亞鐵等傳統補鐵劑,分散片劑型更易吞咽,適合兒童或吞咽困難人群。
2、吸收機制:藥物中的鐵元素主要在十二指腸和空腸上段吸收。右旋糖酐作為大分子多糖,可避免鐵離子過早接觸胃酸,減少氧化失效風險。維生素C協同服用可促進三價鐵轉化為更易吸收的二價鐵。
3、適應范圍:臨床用于妊娠期貧血、慢性失血性貧血、營養不良性缺鐵等。對于消化道潰瘍患者,需評估出血風險后使用。地中海貧血等非缺鐵性貧血禁用,盲目補鐵可能導致鐵過載。
4、不良反應:部分患者可能出現便秘、黑便等典型鐵劑反應。偶見腹痛、惡心等胃腸道癥狀,餐后服用可緩解。過敏體質者可能出現皮疹、瘙癢等右旋糖酐相關過敏反應。
5、聯合用藥:常與葉酸、維生素B12聯用治療混合型貧血。需避免與抗酸藥、四環素類抗生素同服,間隔2小時以上。茶、咖啡、高鈣食品會抑制鐵吸收,服藥期間需控制攝入。
日常飲食可搭配豬肝、菠菜等富鐵食物,配合橙汁等維生素C含量高的水果促進吸收。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于改善貧血癥狀。用藥期間定期監測血清鐵蛋白和血紅蛋白水平,避免長期過量補鐵導致器官沉積。出現嚴重過敏或持續腹瀉需立即停藥就醫。