氟胞嘧啶片主要用于治療由敏感真菌引起的系統(tǒng)性感染，常見適應(yīng)癥包括念珠菌病、隱球菌性腦膜炎等深部真菌感染。該藥物通過干擾真菌核酸合成發(fā)揮抗菌作用，主要針對白色念珠菌、新型隱球菌等病原體。
1、念珠菌病：
氟胞嘧啶片適用于治療由念珠菌屬引起的血流感染、泌尿系統(tǒng)感染及腹腔感染。白色念珠菌感染常見于免疫功能低下患者，可能伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。治療需聯(lián)合兩性霉素B以增強療效，療程根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度調(diào)整。
2、隱球菌病：
對新型隱球菌引起的腦膜炎和肺部感染具有明確療效。隱球菌性腦膜炎患者可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頸項強直等腦膜刺激征，需與兩性霉素B聯(lián)用4-6周。治療期間需監(jiān)測腦脊液真菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰情況。
3、著色芽生菌病：
可用于罕見的機會性感染如著色真菌病，這類慢性皮下感染常見皮膚疣狀增生和化膿性病變。由于病原體生長緩慢，治療周期較長，通常需持續(xù)用藥數(shù)月。
4、曲霉病輔助治療：
在侵襲性曲霉病治療中可作為伏立康唑或兩性霉素B的輔助用藥，尤其對某些耐藥菌株有效。曲霉感染多見于肺部，表現(xiàn)為咳嗽、咯血等呼吸道癥狀，聯(lián)合用藥可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
5、其他真菌感染：
對部分地方性真菌病如副球孢子菌病也有應(yīng)用，這類感染在特定地理區(qū)域高發(fā)，可能引起皮膚黏膜或全身多系統(tǒng)損害。用藥方案需根據(jù)病原菌藥敏試驗結(jié)果制定。
使用氟胞嘧啶片期間需定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能，避免與骨髓抑制藥物聯(lián)用。建議保持充足水分?jǐn)z入，出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)及時就醫(yī)。深部真菌感染患者需保證高蛋白飲食支持免疫力恢復(fù)，治療結(jié)束后仍需定期隨訪評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。特殊人群如腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用。
