止鼻血最快的方法主要有壓迫止血法、冷敷法、填塞法、藥物止血法、燒灼止血法。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側,向鼻中隔方向持續壓迫10-15分鐘,同時保持頭部前傾姿勢。這種方法通過直接壓迫出血部位促進血管收縮和血小板聚集,適用于大多數前鼻孔出血。操作時避免頻繁松手查看止血效果,以免影響凝血過程。若鼻腔有凝血塊不要強行擤出,可讓其自然脫落。
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額部位,通過低溫使鼻腔黏膜血管收縮減少出血。每次冷敷15-20分鐘,間隔5分鐘后可重復進行。注意避免凍傷皮膚,可用干凈毛巾包裹冰袋。該方法對因外傷或炎癥引起的鼻出血效果較好,但寒冷刺激可能誘發血管舒縮性鼻炎患者癥狀加重。
使用消毒棉球或醫用明膠海綿填塞出血側鼻腔,必要時可蘸取少量腎上腺素溶液增強止血效果。填塞物保留24-48小時后需專業醫護人員取出,避免自行操作導致黏膜二次損傷。此法適用于出血量較大或壓迫止血無效的情況,但可能引起鼻竇引流障礙,糖尿病患者慎用。
可在醫生指導下使用凝血酶凍干粉、云南白藥等外用止血藥物。嚴重出血時可能需要靜脈注射蛇毒血凝酶或氨甲環酸等全身性止血藥。藥物止血需嚴格掌握適應癥,高血壓患者禁用收縮血管類藥物,凝血功能障礙者需慎用促凝藥物。
由耳鼻喉科醫生使用硝酸銀棒或電凝術對出血點進行燒灼封閉。該方法適用于反復發作的局限性鼻出血,操作需要專業設備和技術。術后需保持鼻腔濕潤避免結痂脫落再次出血,兩周內禁止用力擤鼻。伴有血液系統疾病或鼻腔腫瘤者禁用此法。
發生鼻出血時應保持鎮靜,采取坐位避免血液倒流嗆咳。止血后24小時內避免劇烈運動、熱水浴及攝入辛辣食物。日常保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水噴霧,控制高血壓等基礎疾病。反復鼻出血或單次出血超過30分鐘未止需立即就醫,排查血液病、鼻咽部腫瘤等病因。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過敏性鼻炎。