布地奈德吸入氣霧劑與其他藥物合用時(shí)需注意藥物相互作用，主要涉及β2受體激動(dòng)劑、抗真菌藥、CYP3A4抑制劑、利尿劑及免疫抑制劑等。合理聯(lián)用可增強(qiáng)療效，但不當(dāng)組合可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
布地奈德吸入氣霧劑常與短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇聯(lián)用，用于急性哮喘發(fā)作的協(xié)同治療。但需注意兩類藥物間隔使用，避免同時(shí)吸入導(dǎo)致支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期聯(lián)用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅時(shí)，需監(jiān)測(cè)血鉀水平，防止低鉀血癥發(fā)生。
與酮康唑等強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用時(shí)，可能顯著升高布地奈德血藥濃度。伊曲康唑每日劑量超過200毫克時(shí)，需調(diào)整布地奈德用量。利托那韋等HIV治療藥物也會(huì)抑制布地奈德代謝，聯(lián)用期間應(yīng)觀察庫(kù)欣綜合征等過量表現(xiàn)。
噻嗪類利尿劑可能加劇布地奈德引起的低鉀血癥，需定期檢測(cè)電解質(zhì)。與環(huán)孢素等免疫抑制劑聯(lián)用會(huì)增加腎上腺抑制概率，必要時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)腎上腺功能。口服糖皮質(zhì)激素會(huì)疊加全身性作用，合并用藥期間需減少布地奈德劑量。
使用布地奈德吸入氣霧劑期間，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和口腔檢查，預(yù)防聲音嘶啞或口腔念珠菌感染。用藥后及時(shí)漱口可減少局部不良反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服以防影響藥物代謝。出現(xiàn)呼吸困難加重或持續(xù)咽痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估用藥方案。患者應(yīng)記錄合并用藥清單供醫(yī)生參考，切勿自行調(diào)整藥物組合。
