陰道炎是否伴隨腹痛需根據具體類型判斷，細菌性陰道炎通常無腹痛，霉菌性陰道炎可能伴隨輕微墜脹，滴蟲性陰道炎或盆腔炎合并感染時可出現下腹隱痛或刺痛。
1、細菌性陰道炎：
細菌性陰道炎主要由陰道菌群失衡導致，常見癥狀為灰白色分泌物伴魚腥味，一般不引起腹痛。日常需避免過度沖洗陰道，選擇棉質內褲并每日更換，可外用乳酸菌制劑調節酸堿平衡。
2、霉菌性陰道炎：
白色念珠菌感染引發的霉菌性陰道炎表現為豆渣樣白帶和外陰瘙癢，偶有下腹墜脹感。建議減少高糖飲食攝入，使用克霉唑栓劑或制霉菌素片治療，同時高溫消毒貼身衣物。
3、滴蟲性陰道炎：
滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播，黃色泡沫狀分泌物伴有外陰灼熱感，可能輻射至下腹產生隱痛。需伴侶同治，口服甲硝唑或替硝唑，治療期間避免性生活。
4、合并盆腔炎癥：
陰道炎上行感染可能誘發盆腔炎，出現持續性下腹痛、發熱等癥狀。可能與衣原體、淋球菌感染有關，需聯合多西環素、頭孢曲松等抗生素治療，嚴重者需住院靜脈給藥。
5、非感染性因素：
絕經后雌激素水平下降或過敏反應也可導致陰道不適，但腹痛概率較低。局部使用雌激素軟膏或口服抗組胺藥可緩解癥狀，需排查衛生巾、避孕套等接觸性致敏原。
陰道炎患者應保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內褲，每日飲用無糖酸奶補充益生菌。急性腹痛或發熱需及時就醫排除輸卵管炎等急癥，長期反復發作建議檢測血糖和免疫功能。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌張力，減少辛辣刺激食物攝入以降低復發風險。
