奧卡西平片的使用時(shí)長需根據(jù)癲癇類型、個(gè)體反應(yīng)及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整，長期用藥需定期監(jiān)測血藥濃度、肝功能及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
1、短期控制：
新診斷癲癇患者通常需持續(xù)用藥2-5年，發(fā)作完全控制后考慮逐步減量。部分性發(fā)作患者需維持治療至腦電圖正常化，期間每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖。
2、長期維持：
難治性癲癇患者可能需要終身服藥，需配合血藥濃度檢測調(diào)整劑量。用藥超過5年者應(yīng)每年評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，建議補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
3、兒童用藥：
兒童患者使用奧卡西平片通常持續(xù)至青春期后，需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。注意藥物可能影響骨齡發(fā)育，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行骨密度檢查。
4、特殊人群：
老年患者用藥超過3年需加強(qiáng)認(rèn)知功能評(píng)估。肝腎功能不全者需縮短血藥濃度檢測間隔，避免藥物蓄積。
5、停藥標(biāo)準(zhǔn)：
滿足2年以上無發(fā)作且腦電圖正常可考慮減停，減藥過程需持續(xù)6-12個(gè)月。突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
奧卡西平片治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉；避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外傷害，建議選擇游泳、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)；定期進(jìn)行血常規(guī)、肝功能及電解質(zhì)檢查，出現(xiàn)皮疹、嗜睡或共濟(jì)失調(diào)等癥狀需立即就醫(yī)。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合使用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物。
