當歸調經顆粒需避免與抗凝藥、激素類藥物、肝毒性藥物、含相似成分中成藥及強酸堿性藥物聯用。
1、抗凝藥物：
當歸本身具有活血化瘀作用，與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥聯用可能增強出血風險。兩類藥物均通過抑制血小板聚集或干擾凝血因子發揮作用，疊加使用易導致皮下瘀斑、牙齦出血甚至消化道出血。服用抗凝藥物期間需間隔4小時以上使用當歸調經顆粒。
2、激素類藥物：
雌激素制劑如炔雌醇、黃體酮可能干擾當歸調節內分泌的功能。當歸中的阿魏酸等成分通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸發揮作用，與激素類藥物聯用可能導致月經周期紊亂或乳房脹痛加重。長期服用避孕藥者應在醫師指導下調整用藥方案。
3、肝毒性藥物：
對乙酰氨基酚、異煙肼等具有肝毒性的藥物與當歸聯用可能增加代謝負擔。當歸需經肝臟細胞色素P450酶代謝，與肝毒性藥物同服可能引起轉氨酶升高。肝功能異常者應避免聯用，必要時監測ALT、AST指標。
4、含相似成分中成藥：
益母草顆粒、血府逐瘀膠囊等含活血成分的中成藥與當歸調經顆粒存在功效重疊。多藥聯用可能導致經量過多、腹痛加劇等不良反應。建議單用當歸調經顆粒或選擇一種活血類中成藥，避免重復用藥。
5、強酸堿性藥物：
奧美拉唑、碳酸氫鈉等改變胃腸道pH值的藥物可能影響當歸有效成分吸收。當歸調經顆粒中的揮發油、多糖類成分在酸性或強堿性環境中易分解失效，建議錯開2小時服用，并用溫水送服。
使用當歸調經顆粒期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥效。可配合慢走、八段錦等溫和運動促進氣血運行，但需避免劇烈運動加重出血風險。服藥后出現皮疹、頭暈等過敏反應應立即停用，儲存時注意防潮避光以保持藥物穩定性。慢性病患者聯用其他藥物前建議咨詢中醫師進行風險評估。
