病毒性肝炎可通過血清學檢測、影像學檢查、肝功能評估、病毒基因分型、肝組織活檢等方式確診。病毒性肝炎通常由甲型至戊型肝炎病毒感染引起，伴隨乏力、黃疸、肝區疼痛等癥狀。
1、血清學檢測：
通過檢測血液中病毒特異性抗體和抗原明確感染類型。甲型肝炎病毒IgM抗體陽性提示急性感染；乙肝表面抗原持續陽性超過6個月可診斷慢性乙肝；丙肝抗體陽性需進一步檢測HCVRNA確認現癥感染。
2、影像學檢查：
腹部超聲可觀察肝臟形態變化，慢性肝炎患者可能出現肝實質回聲增粗。CT或MRI能評估肝纖維化程度，重度病例可見肝臟表面結節狀改變。影像學異常需結合實驗室檢查綜合判斷。
3、肝功能評估：
谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高反映肝細胞損傷，膽紅素升高提示膽汁排泄障礙。白蛋白水平下降、凝血酶原時間延長預示肝功能失代償。急性肝炎ALT常超過10倍正常值上限。
4、病毒基因分型：
乙肝病毒DNA定量檢測能判斷病毒復制活躍度，指導抗病毒治療。丙型肝炎需進行基因分型檢測，1b型對干擾素治療反應較差。病毒載量檢測對治療療效評估具有重要價值。
5、肝組織活檢：
通過穿刺獲取肝組織進行病理學檢查，是診斷肝纖維化分期的金標準?；顧z可見肝細胞氣球樣變、點狀壞死等特征性改變。無創肝纖維化掃描可作為替代檢查方案。
確診后需調整飲食結構，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物。保持規律作息，避免劇烈運動加重肝臟負擔。慢性病毒性肝炎患者應每3-6個月復查肝功能與病毒載量，戒酒并慎用肝毒性藥物。出現腹水、意識障礙等嚴重癥狀需立即就醫。
