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    肌鈣蛋白是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)蛋白,主要用于調(diào)節(jié)肌肉組織收縮與舒張,對人體起著非常重要的作用,肌鈣蛋白分為肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I,二者的正常范圍分別為0.1μg/L、0.03μg/L,肌鈣蛋白20μg/L屬于比較嚴(yán)重的。肌鈣蛋白20μg/L可能與心律失常、心肌炎、心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭、尿毒癥等因素有關(guān),需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。具體分析如下:

    酒石酸美托洛爾片

    倍他樂克 酒石酸美托洛爾片 生產(chǎn)廠家:阿斯利康制藥有限公司 功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 用法用量:口服。劑量應(yīng)個體化,以避免心動過緩的發(fā)生。應(yīng)空腹服藥,進(jìn)餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。1.治療高血壓:一次100~200mg,分1至2次服用。2.急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),毎5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。3.不穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。4.急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。5.心肌梗死后若無禁忌應(yīng)長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。6.在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。7.心力衰竭:應(yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次。8.最大劑量一日不應(yīng)超過300mg~400mg。
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    1.心律失常:一般是由心臟跳動的頻率或節(jié)律異常等因素引起的,當(dāng)出現(xiàn)心房顫動時,可能會引起肌鈣蛋白升高,并且還會伴有頭暈、心悸等不良癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物進(jìn)行治療。

    2.心肌炎:多數(shù)是受到了病毒、細(xì)菌還有寄生蟲的感染所致,當(dāng)心肌細(xì)胞受損后,就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌鈣蛋白升高的狀況。可遵醫(yī)囑使用注射用磷酸肌酸鈉、輔酶Q10膠囊等藥物進(jìn)行改善。

    3.急性心肌梗死:通常情況下,在急性心肌梗死出現(xiàn)后的4小時-6小時,肌鈣蛋白值就會升高,抽血化驗就能發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白的升高,同時再結(jié)合患者的癥狀以及心電圖即能確診急性心肌梗死。患者可遵醫(yī)囑服用酒石酸美托洛爾片、雷米普利片等藥物緩解不適。

    4.心力衰竭:通常會導(dǎo)致呼吸困難、端坐呼吸等癥狀,從而引起肌鈣蛋白升高。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用托拉塞米注射液、呋塞米注射液等藥物改善癥狀。

    5.尿毒癥:此病是急慢性腎衰竭的晚期階段,提示心肌存在一定的損傷,會影響心功能,也會導(dǎo)致肌鈣蛋白升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服碳酸氫鈉片、硝苯地平緩釋片(I)等藥物進(jìn)行改善。

    如果癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)及時前往醫(yī)院接受檢查與治療,以免延誤病情。

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