耳朵后面有皮屑一樣的東西可能是脂溢性皮炎、銀屑病、濕疹等皮膚問題引起的。常見原因有皮膚干燥、真菌感染、過敏反應、免疫異常、接觸性刺激等。建議保持局部清潔，避免抓撓，及時就醫(yī)明確診斷。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多發(fā)生在皮脂腺豐富的區(qū)域，如耳后、頭皮等。可能與馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌旺盛有關。表現(xiàn)為紅斑基礎上覆蓋油膩性鱗屑，伴有輕度瘙癢。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，或氫化可的松乳膏緩解炎癥。
2、銀屑病
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，表面有銀白色鱗屑。耳后部位可能因摩擦加重癥狀。發(fā)病與遺傳、免疫失調(diào)相關。治療需在醫(yī)生指導下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物，嚴重時需配合光療或系統(tǒng)用藥。
3、濕疹
耳后濕疹常由過敏、汗液刺激或清潔過度導致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴脫屑，瘙癢明顯。應避免接觸洗滌劑等刺激物，使用溫和保濕霜修復皮膚。急性期可短期應用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。
4、皮膚干燥
氣候干燥或頻繁清潔可能導致耳后角質(zhì)層水分流失，出現(xiàn)細碎白色皮屑。日常需減少肥皂使用頻率，沐浴后及時涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品。若伴隨緊繃感或裂紋，可局部使用凡士林形成保護膜。
5、真菌感染
耳后褶皺處潮濕易滋生真菌，引發(fā)體癬或花斑癬。皮損呈環(huán)狀擴散，邊緣有鱗屑，中心區(qū)可能消退。確診需通過真菌鏡檢，治療選用特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，保持患處干燥透氣。
日常應注意避免用指甲搔抓患處，防止繼發(fā)感染。選擇無香料、無酒精的溫和洗護產(chǎn)品，清洗后輕輕拍干水分。飲食上減少高糖高脂攝入，適當補充維生素B族和鋅元素。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或膿皰，或伴有發(fā)熱等全身癥狀，須立即至皮膚科就診。真菌感染者需徹底治療避免復發(fā)，貼身衣物應高溫消毒。
