白帶異味可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等婦科炎癥引起。常見(jiàn)原因包括陰道菌群失衡、病原體感染、個(gè)人衛(wèi)生不良等，通常伴隨分泌物顏色改變或外陰瘙癢。
陰道菌群失衡是白帶異味的常見(jiàn)生理性因素。頻繁沖洗陰道、濫用抗生素可能破壞乳酸桿菌主導(dǎo)的微環(huán)境，導(dǎo)致厭氧菌過(guò)度繁殖。建議停止陰道沖洗，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，必要時(shí)可口服益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
細(xì)菌性陰道病多由加德納菌感染引發(fā)，典型表現(xiàn)為灰白色魚(yú)腥味分泌物，陰道pH值常高于4.5。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑、替硝唑或克林霉素，伴侶無(wú)需常規(guī)治療但需避免性生活至痊愈。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)引起，黃綠色泡沫狀白帶伴明顯惡臭為特征，可能合并排尿刺痛。確診后需口服甲硝唑或替硝唑進(jìn)行全身治療，性伴侶需同步治療以防交叉感染。
外陰陰道假絲酵母菌病霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣，帶有發(fā)酵樣異味，常伴劇烈瘙癢。克霉唑栓劑、氟康唑等抗真菌藥物可有效緩解癥狀，糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。
出現(xiàn)血性白帶、下腹痛或發(fā)熱時(shí)，需警惕宮頸炎、盆腔炎等疾病。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT及婦科超聲檢查，排除子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。日常護(hù)理應(yīng)避免使用含香精的衛(wèi)生用品，月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
