自20世紀50年代誕生以來,二甲雙胍一直是世界上應用最廣泛的降糖藥物之一。由于其穩定的長期作用和短期降糖療效,2010年版《中國2型糖尿病防治指南》 中就將二甲雙胍推薦為能與其它各類口服藥及胰島素聯合應用于糖尿病全程的藥物之一。大約有2/3的病人需要長期服用。
二甲雙胍緩釋片用法用量
1、大多數患者每天需要二甲雙胍2g血糖可以降低到正常水平,所以二甲雙胍片劑比較大,方便服用。
2、大多數品牌的二甲雙胍每天兩次(早晚一次),每次1-2片,部分為緩釋片,每天一次。二甲雙胍可與其他類型的降糖藥物制成復。
3、二甲雙胍的療效表現為劑量依賴效應,臨床劑量普遍較低。一般來說,最佳有效劑量為每天2000毫克,最大劑量不超過2550毫克。為防止胃腸道不適等副作用,建議從小劑量開始,逐漸增加到適當的劑量。
4、對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,一天三次)。當每日劑量超過2克時,為了更好的耐受性,最好用三餐服用藥物。
二甲雙胍緩釋片作用與功效
1、通過抑制糖原異生和糖原分解,降低肝臟葡萄糖的輸出,降低血糖。
2、提高外周組織葡萄糖的運行能力,促進葡萄糖的攝入和利用,減肥,提高胰島素敏感性,減少胰島素抵抗,從而降低血糖。
3、可與磺酰脲或胰島素結合,以改善血糖控制,將血糖降低到理想狀態。目前,二甲雙胍片已使用60多年,是糖尿病治療指南的首選。