乳房腫塊可通過觸診自查、影像學檢查、病理活檢等方式判斷。乳房腫塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等疾病引起。
1、觸診自查
觸診自查是初步判斷乳房腫塊的常用方法。建議在月經結束后一周進行，此時乳腺組織較為松軟。用指腹平貼乳房，以畫圈方式從外向內檢查，注意腫塊的大小、形狀、硬度、活動度以及是否伴隨疼痛。若發現單側乳房出現不規則、質地堅硬、邊界不清的腫塊，或伴有皮膚凹陷、乳頭溢液等情況，需及時就醫。
2、影像學檢查
乳腺超聲和乳腺鉬靶是常用的影像學檢查手段。乳腺超聲適合年輕女性或致密型乳腺，可區分囊性與實性腫塊。乳腺鉬靶對鈣化灶敏感，適用于40歲以上女性篩查乳腺癌。磁共振成像可用于高風險人群或術前評估。影像學檢查能明確腫塊的位置、大小、邊界及血流情況，為后續診斷提供依據。
3、病理活檢
病理活檢是確診乳房腫塊性質的金標準。細針穿刺活檢適用于可觸及的腫塊，通過抽取少量細胞進行病理分析。空心針活檢可獲取更多組織樣本，準確性更高。手術切除活檢適用于高度懷疑惡性的腫塊。活檢結果可明確腫塊為良性或惡性，指導后續治療方案的制定。
4、乳腺增生
乳腺增生是常見的良性病變，可能與內分泌失調有關。腫塊多為雙側多發，伴隨月經周期出現脹痛，質地較軟且邊界不清。超聲檢查可見腺體結構紊亂。治療以調節情緒、穿戴合適內衣為主，疼痛明顯時可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥。
5、乳腺癌
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，腫塊常為單發、無痛、質地堅硬且邊界不規則。可能伴隨乳頭內陷、皮膚橘皮樣改變。超聲和鉬靶檢查可見毛刺狀腫塊或簇狀鈣化。確診需依靠病理活檢。早期乳腺癌可通過保乳手術聯合放療治療，中晚期需結合化療、靶向治療等綜合手段。常用藥物包括注射用曲妥珠單抗、卡培他濱片、來曲唑片等。
發現乳房腫塊后應避免過度擠壓或熱敷，記錄腫塊變化情況并及時就診。日常保持規律作息，減少高脂肪飲食攝入，適量運動有助于維持內分泌平衡。建議40歲以上女性每年進行一次乳腺篩查，有家族史者需提前開始定期檢查。哺乳期女性需注意排空乳汁預防乳腺炎，絕經后女性突然出現的乳房腫塊更應提高警惕。
