復方雙嗪利血平片需遵醫囑服用,具體劑量根據血壓控制情況調整,避免與含酪胺食物同服。用藥期間需監測心率、定期復查肝腎功能,常見不良反應包括鼻塞、嗜睡、消化道不適。
1、用藥原則:
復方雙嗪利血平片為降壓復方制劑,含氫氯噻嗪、利血平等成分。初始治療通常每日1次,每次1片,晨起空腹服用效果更佳。嚴重高血壓患者可能需要早晚各服1次,但需嚴格遵循心內科醫師指導,不可自行增減藥量。
2、禁忌事項:
服藥期間禁食奶酪、腌制品等富含酪胺食物,可能誘發血壓驟升。抑郁癥、帕金森病患者禁用該藥,孕婦及哺乳期婦女需評估風險。與洋地黃類藥物聯用可能加重心律失常風險,合并用藥前應咨詢藥師。
3、不良反應:
常見副作用包括口干、鼻粘膜充血、腹瀉等消化道反應,多出現在用藥初期。長期使用可能引起水電解質紊亂,表現為低鉀血癥、低鈉血癥。若出現抑郁情緒、錐體外系癥狀或體位性低血壓,應立即停藥就醫。
4、監測要點:
治療初期每周測量血壓3次并記錄,穩定后改為每周1次。每3個月需檢查血鉀、尿酸及肌酐水平。糖尿病患者需加強血糖監測,氫氯噻嗪可能影響糖代謝。服藥期間避免突然起身防止跌倒。
5、特殊調整:
老年患者應從半片開始階梯式增量,腎功能不全者需延長給藥間隔。夏季出汗較多時可酌情減量,避免血壓過低。擬行手術患者需提前7天停藥,改用其他降壓方案。
建議配合低鹽飲食每日鈉攝入<5g和適度有氧運動,如快走、游泳等每周150分鐘。服藥期間保持規律作息,避免高溫泡澡或劇烈運動。出現視物模糊、心悸等異常癥狀時,應及時至心血管專科就診評估治療方案。