剖宮產瘢痕憩室是否需要治療需根據癥狀嚴重程度決定，無癥狀者可觀察隨訪，伴隨異常出血或疼痛需醫療干預。
1、無癥狀觀察：
約30%剖宮產瘢痕憩室患者無臨床表現，超聲檢查顯示憩室深度小于3毫米時無需特殊處理。建議每6-12個月復查經陰道超聲監測變化，日常避免增加腹壓動作如提重物或劇烈運動。
2、異常子宮出血：
憩室導致經期延長或點滴出血時，可能與局部內膜炎癥、血管異常增生有關，通常表現為月經后褐色分泌物持續7天以上。口服避孕藥如炔雌醇環丙孕酮、氨甲環酸或左炔諾孕酮宮內緩釋系統可改善出血癥狀。
3、慢性盆腔疼痛：
憩室內積血或繼發感染可能引發周期性下腹墜痛，疼痛多出現在月經前1周。非甾體抗炎藥布洛芬、塞來昔布可緩解癥狀，合并感染者需加用甲硝唑聯合多西環素抗感染治療。
4、繼發不孕處理：
憩室影響胚胎著床時，宮腔鏡下憩室電切術或達芬奇機器人輔助修補術能改善宮腔環境。術后3個月需避孕，備孕前需通過子宮輸卵管造影評估修復效果。
5、憩室妊娠風險：
孕卵著床于憩室部位可能引發子宮破裂，典型表現為停經后突發劇烈腹痛伴陰道流血。確診后需立即終止妊娠，采用甲氨蝶呤注射或子宮動脈栓塞術，必要時行腹腔鏡病灶清除術。
日常需保持會陰清潔，經期避免性生活。增加富含維生素C獼猴桃、彩椒及鋅牡蠣、南瓜籽的食物促進組織修復，每周3次凱格爾運動增強盆底肌支撐力。出現月經量突增或發熱癥狀應及時婦科就診，妊娠前需專項評估憩室狀態。
