先天性角膜混濁一般可以治好，治療方法主要有角膜移植手術、藥物治療、光學矯正、基因治療、定期隨訪等。先天性角膜混濁可能與遺傳因素、宮內感染、發育異常、代謝性疾病、外傷等因素有關，需根據具體病因選擇干預措施。
1、角膜移植手術
對于嚴重角膜混濁影響視力的患者，角膜移植是主要治療手段。穿透性角膜移植或板層角膜移植可替換混濁角膜組織，術后需使用免疫抑制劑預防排斥反應。手術時機需結合患兒年齡及病情進展綜合評估，術后視力恢復程度與混濁病因及眼底發育狀況相關。
2、藥物治療
繼發于感染的角膜混濁可遵醫囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液、抗菌藥物如左氧氟沙星滴眼液。代謝性疾病導致的混濁需針對原發病治療，如胱氨酸沉積癥可使用半胱胺滴眼液。所有藥物均需在眼科醫生指導下使用，避免自行用藥。
3、光學矯正
輕度混濁或暫未達到手術指征者，可通過硬性透氧性角膜接觸鏡矯正散光，配合弱視訓練改善視覺質量。對于術后殘留屈光不正患者，需驗配框架眼鏡或接觸鏡進行視力補償，必要時聯合視覺康復訓練。
4、基因治療
部分遺傳性角膜營養不良如SLC4A11基因突變相關混濁，正在研究中的基因編輯技術可能成為未來治療方向。現階段可通過遺傳咨詢評估家族再發風險，產前基因檢測有助于早期發現高風險胎兒。
5、定期隨訪
所有患兒均需建立長期眼科隨訪檔案，監測角膜透明度、眼壓及眼底發育。每3-6個月進行視力評估和屈光檢查，嬰幼兒需特別關注弱視發展。合并全身疾病者需聯合兒科、遺傳代謝科等多學科管理。
先天性角膜混濁患兒家長應注重日常眼部護理，避免揉眼或外傷。保持均衡營養攝入，適當補充維生素A等有益眼健康的營養素。建立規律的用眼習慣，控制電子屏幕使用時間。術后患者需嚴格遵醫囑使用眼藥，定期復查角膜內皮細胞計數。早期發現和規范治療可顯著改善患兒視覺預后，多數患者通過系統干預可獲得有用視力。
