治療不射精的藥物主要有鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、枸櫞酸西地那非片、甲磺酸酚妥拉明片等。不射精可能由心理因素、神經損傷、藥物副作用、內分泌異常、生殖系統疾病等原因引起，建議患者在醫生指導下根據具體情況進行藥物選擇。
1、鹽酸達泊西汀片
鹽酸達泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療早泄，對于因心理因素導致的不射精可能有一定改善作用。該藥物通過調節神經遞質水平，延長射精潛伏期。使用前需排除心血管疾病等禁忌癥，可能出現頭痛、惡心等不良反應。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片同樣屬于抗抑郁藥物，可通過調節中樞神經系統功能改善射精障礙。適用于伴有焦慮、抑郁等心理因素的不射精患者。需注意該藥起效較慢，通常需要連續使用一段時間才能顯現效果，突然停藥可能出現撤藥反應。
3、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片是另一種常用于射精功能障礙的藥物，對延遲射精有明確療效。該藥可增加突觸間隙5-羥色胺濃度，調節射精反射。適用于各類精神心理因素導致的射精控制異常，但可能引起嗜睡、口干等副作用。
4、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片主要用于治療勃起功能障礙，對于伴有勃起問題的不射精患者可能有輔助治療作用。該藥通過改善陰莖血流灌注，增強性刺激感受，間接促進射精反射完成。使用時應避免與硝酸酯類藥物同服。
5、甲磺酸酚妥拉明片
甲磺酸酚妥拉明片是一種α腎上腺素能受體阻滯劑，可降低交感神經張力，改善因神經調節異常導致的不射精。該藥可能幫助放松輸精管平滑肌，促進精液排出。需監測血壓變化，體位性低血壓患者慎用。
除藥物治療外，不射精患者應保持規律作息，避免過度疲勞。適當進行盆底肌訓練有助于改善射精控制能力。減少酒精攝入，保持適度運動，改善全身血液循環。心理因素導致者可通過性心理咨詢緩解焦慮情緒。伴侶的理解與配合對治療有積極意義。若癥狀持續不緩解或伴有其他異常表現，應及時復診調整治療方案。
