兒童鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，常見于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的兒童。
1、保持口腔清潔
使用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜，每日重復(fù)進(jìn)行可抑制真菌繁殖。哺乳期患兒母親需同步清潔乳頭，避免交叉感染。避免使用刺激性漱口水或過度擦拭，防止黏膜損傷加重。
2、局部用藥
制霉菌素混懸液涂抹患處可直接殺滅白色念珠菌，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。克霉唑口腔貼片適用于能配合的較大兒童，能持續(xù)釋放藥物成分。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)黏膜充血加重等不良反應(yīng)。
3、調(diào)整飲食
暫停攝入含糖量高的乳制品或果汁，減少真菌生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)。改為溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥，避免過硬或過燙食物刺激創(chuàng)面。適量補(bǔ)充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。
4、增強(qiáng)免疫力
保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng)可改善免疫功能。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒，可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。避免濫用抗生素破壞口腔正常菌群平衡。
5、預(yù)防繼發(fā)感染
患兒餐具需每日煮沸消毒，避免與他人共用。口腔疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠緩解進(jìn)食困難。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)高熱需警惕細(xì)菌性繼發(fā)感染。
治療期間應(yīng)選擇柔軟無刺激的牙刷清潔未感染區(qū)域，避免病灶擴(kuò)散。每日觀察口腔黏膜恢復(fù)情況，通常3-5天可見白色偽膜減少。長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期可逐步添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蒸蛋等食物，促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持居室通風(fēng)干燥，減少真菌滋生環(huán)境。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手，防止家庭內(nèi)傳播。
