子宮增大可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、病因治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。子宮增大通常由妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎癥等原因引起。
1、妊娠因素：妊娠期子宮增大屬于生理性改變，分娩后6-8周子宮可逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)。建議產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)促進(jìn)宮縮，避免過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察復(fù)舊情況。
2、子宮肌瘤：可能與雌激素水平過(guò)高、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。直徑＜5cm的肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥控制生長(zhǎng)，配合海帶、紫菜等抗纖維化飲食。
3、子宮腺肌癥：與子宮內(nèi)膜異位浸潤(rùn)肌層有關(guān)，特征為進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長(zhǎng)。輕癥可用布洛芬緩解疼痛，達(dá)那唑抑制內(nèi)膜增生，同時(shí)避免攝入含雌激素的蜂王漿、雪蛤等食品。
4、內(nèi)分泌紊亂：長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征。生活方式干預(yù)包括減重5%-10%、每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
5、盆腔炎癥：慢性盆腔炎引起的子宮充血性增大，需規(guī)范使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。急性期臥床休息，下腹熱敷促進(jìn)炎癥吸收，治療期間禁止性生活。
日常需限制高脂高糖飲食以防脂肪堆積影響激素代謝，推薦游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。每月記錄月經(jīng)周期變化，若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)婦科就診，超聲檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)子宮體積變化。
