孕婦控糖的方法主要有飲食調整、適量運動、血糖監測、體重管理和藥物干預。
1、飲食調整
孕婦控糖需注重飲食結構調整,選擇低升糖指數食物如糙米、燕麥等全谷物,搭配優質蛋白如魚類、豆制品。每日分5-6餐進食,避免單次攝入過多碳水化合物。蔬菜應占餐盤一半以上,優先選擇西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。水果控制在每日200克以內,避開荔枝、香蕉等高糖品種。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品攝入。
2、適量運動
餐后30分鐘進行低強度有氧運動能有效降低餐后血糖,推薦散步、孕婦瑜伽或游泳等運動,每次持續20-30分鐘。運動強度以微微出汗為宜,避免跳躍、仰臥等危險動作。運動前后監測血糖,防止低血糖發生。若無醫學禁忌,建議每周保持150分鐘運動時長,分次完成效果更佳。
3、血糖監測
通過血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖值,空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監測頻率根據醫囑調整,妊娠糖尿病孕婦通常需每日4-7次監測。記錄血糖數據有助于醫生評估控糖效果,及時調整治療方案。注意采血前清潔手指,避免擠壓影響檢測結果。
4、體重管理
根據孕前體重指數制定合理增重目標,正常體重孕婦每周增重0.4公斤左右。通過飲食日記記錄每日攝入,避免熱量過剩。定期產檢監測宮高腹圍增長情況,結合超聲評估胎兒發育。體重增長過快可能加重胰島素抵抗,需在營養師指導下調整膳食結構。
5、藥物干預
當生活方式調整無法達標時,醫生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素、地特胰島素等,需嚴格遵醫囑注射。口服降糖藥如二甲雙胍在妊娠期使用存在爭議,須經專業評估后謹慎選用。用藥期間加強血糖監測,警惕夜間低血糖風險。
孕婦控糖期間應保證每日充足睡眠,避免熬夜影響激素分泌。學習壓力管理技巧如冥想、深呼吸等,因應激反應可能升高血糖。定期參加孕期健康教育,掌握食物交換份計算方法。注意足部護理預防感染,出現視物模糊、多飲多尿加重等癥狀需立即就醫。與產科醫生和營養師保持密切溝通,根據孕周變化動態調整控糖方案。