心肌缺血患者可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物。心肌缺血通常與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關,需結合具體病因及癥狀選擇藥物。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成風險,適用于動脈粥樣硬化性心肌缺血。該藥需長期服用以預防心血管事件,但可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片可擴張冠狀動脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現頭痛、低血壓等反應,青光眼患者禁用。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,能降低心肌耗氧量,減輕心臟負荷,適用于心率過快的心肌缺血患者。哮喘、嚴重心動過緩者不宜使用。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過調節血脂穩定斑塊,延緩動脈粥樣硬化進展。需定期監測肝功能,肌肉酸痛是該藥常見不良反應。
五、硝酸甘油片
硝酸甘油片用于急性心絞痛發作時舌下含服,可快速緩解心肌缺血癥狀。服藥后需保持坐位以防體位性低血壓,連續含服3片未緩解需立即就醫。
心肌缺血患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日攝入鈉鹽不超過5克,避免動物內臟等高膽固醇食物。建議每周進行適度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續30分鐘以上。戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖、血脂指標。若出現胸痛持續不緩解、呼吸困難等癥狀,應立即撥打急救電話。長期服藥者每3-6個月需進行心電圖、肝腎功能等復查,藥物調整須嚴格遵循醫囑。