牙齒后面的肉腫了可能與智齒冠周炎、牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、外傷等因素有關(guān)。牙齦腫脹通常伴隨疼痛、發(fā)紅、出血等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、智齒冠周炎
智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。表現(xiàn)為患處牙齦紅腫、咀嚼疼痛，嚴(yán)重時(shí)可放射至耳顳部。需通過(guò)局部沖洗上藥控制炎癥，必要時(shí)拔除阻生智齒。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復(fù)方氯己定含漱液。
2、牙齦炎
牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦組織，引發(fā)非特異性炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙出血，可能伴有口臭。治療以超聲潔治清除菌斑為主，配合使用西吡氯銨含片、碘甘油等局部藥物。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
3、根尖周炎
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖周組織。典型表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮起感，對(duì)應(yīng)牙齦處可見(jiàn)半球形隆起。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片緩解癥狀。
4、牙周膿腫
深牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性腫脹，觸診有波動(dòng)感并伴隨膿液滲出。治療需切開(kāi)引流聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療，全身應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估是否需牙周手術(shù)治療。
5、外傷刺激
硬物戳傷、燙傷或矯治器摩擦等物理?yè)p傷可導(dǎo)致局部牙齦充血水腫。表現(xiàn)為界限清楚的局限性腫脹，通常有明確外傷史。需去除刺激因素后使用康復(fù)新液含漱，一般1-2周可自行消退。
牙齦腫脹期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激患處。每日使用軟毛牙刷清潔牙齒，配合牙線清理鄰面間隙。含漱生理鹽水有助于減輕炎癥，但需避免用力漱口導(dǎo)致二次損傷。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、張口受限等癥狀，須及時(shí)就診口腔科排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期吸煙、糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
