左上胸口隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因受涼、外傷或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解，嚴(yán)重時(shí)需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后隱痛，多伴反酸、燒心感。與飲食過(guò)飽、臥位相關(guān)，可通過(guò)奧美拉唑等抑酸藥緩解。需避免高脂飲食，睡前3小時(shí)禁食。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，勞累后加重。需立即含服硝酸甘油，完善心電圖檢查。高危人群應(yīng)控制血壓血脂，長(zhǎng)期服用阿司匹林預(yù)防。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)可引發(fā)尖銳胸痛，伴發(fā)熱、咳嗽。需行胸片檢查，細(xì)菌性感染需用頭孢克肟等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。
5、肋軟骨炎
肋軟骨無(wú)菌性炎癥多因勞損或免疫力下降引起，表現(xiàn)為局部壓痛腫脹。可局部外用雙氯芬酸鈉凝膠，配合紅外線(xiàn)理療。避免提重物等胸廓過(guò)度活動(dòng)。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴冷汗、嘔吐時(shí)須立即就醫(yī)。建議定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，40歲以上人群每年進(jìn)行心臟檢查。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
