新生兒臍炎建議就診兒科或新生兒科。臍炎可能由細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫低下、臍帶殘留異常、先天性免疫缺陷等因素引起。
1、兒科
兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的綜合科室,適合輕中度臍炎患兒。醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏涂抹等方式控制感染,同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理臍部。若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀,可能需口服抗生素。
2、新生兒科
新生兒科專門(mén)診治出生28天內(nèi)嬰兒的疾病,對(duì)合并早產(chǎn)、低體重等高風(fēng)險(xiǎn)因素的臍炎患兒更具針對(duì)性。該科室可進(jìn)行臍部分泌物培養(yǎng)等精準(zhǔn)檢測(cè),必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注抗生素治療嚴(yán)重感染。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體通過(guò)臍帶斷端侵入是主要病因。表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液伴異味,嚴(yán)重者可形成膿腫。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
4、護(hù)理不當(dāng)
尿布摩擦、過(guò)度包裹導(dǎo)致局部潮濕會(huì)誘發(fā)感染。建議使用75%酒精每日消毒2-3次,保持臍部干燥通風(fēng)。避免使用紫藥水等刺激性藥物,防止掩蓋病情。
5、免疫低下
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生嚴(yán)重感染。除常規(guī)抗感染治療外,需監(jiān)測(cè)敗血癥等并發(fā)癥,必要時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行綜合支持治療。
家長(zhǎng)需每日觀察臍部是否干燥清潔,發(fā)現(xiàn)滲液增多或皮膚發(fā)紅應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于提升嬰兒免疫力。避免使用未經(jīng)消毒的敷料覆蓋臍部,衣物選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)。出院后定期隨訪至臍部完全愈合,期間禁止盆浴以防逆行感染。