肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥有用嗎肺癌骨轉(zhuǎn)移止痛藥有哪些

提問時(shí)間：2022-12-10 06:35 1回答

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肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥有用嗎肺癌骨轉(zhuǎn)移止痛藥有哪些

醫(yī)生回答

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馬晶晶主治醫(yī)師

中國人民解放軍第463醫(yī)院口腔科

問答分析：臨床上常用的止痛藥包括非甾體類抗炎藥物和對乙酰氨基酚、阿片類藥物。我們常用三階梯鎮(zhèn)痛藥物，第一階梯:對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉、塞來昔布;第二階梯:可待因、布桂嗪、曲馬多、泰勒寧;第三階梯:嗎啡、硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、美沙酮等。以上就是肺癌骨轉(zhuǎn)移較常用的止痛藥。另外還有一些輔助鎮(zhèn)痛用藥主要包括抗驚厥類藥物、抗抑郁類藥物、皮質(zhì)激素、和局部麻醉藥等。

極速問醫(yī)生
回答時(shí)間：2022-12-10 06:49

芬太尼透皮貼劑生產(chǎn)廠家：河南羚銳制藥股份有限公司功能主治：本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥治療的難消除的疼痛。用法用量：1.多瑞吉的劑量應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況而決定，并應(yīng)在給藥后定期進(jìn)行劑量評估。2.多瑞吉應(yīng)在軀干或上臂未受刺激及未受輻射的平整皮膚表面上貼用。最好選擇無毛發(fā)部位，如有毛發(fā)，應(yīng)在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用多瑞吉前可用清水清洗貼用部位，不能使用肥皂，油劑，洗劑或其它有機(jī)溶劑，因其可能會(huì)刺激皮膚或改變皮膚的性質(zhì)。在使用本貼劑前皮膚應(yīng)完全干燥。3.多瑞吉應(yīng)在打開密封袋后立即使用。4.在使用時(shí)需用手掌用力按壓2分鐘，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應(yīng)注意其邊緣部分。5.多瑞吉可以持續(xù)貼用72小時(shí)。在更換貼劑時(shí)，應(yīng)更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復(fù)貼用。6.多瑞吉的初始劑量應(yīng)依據(jù)患者使用阿片類藥物的既往史確定，包括對阿片類藥物的耐受性，患者的身體狀況和醫(yī)療狀況。7.未使用過阿片類藥物的患者：應(yīng)以多瑞吉的最低劑量25g/小時(shí)為起始劑量。8.使用過阿片類藥物的患者：應(yīng)按下述方法將口服或腸外給藥轉(zhuǎn)換為多瑞吉：(1)計(jì)算前24小時(shí)鎮(zhèn)痛藥用量。(2)應(yīng)用表1將上述用量轉(zhuǎn)換為等效的口服嗎啡劑量。表1中所有肌注和口服劑量相當(dāng)于肌注嗎啡10mg的等效鎮(zhèn)痛劑量。(3)列出了根據(jù)24小時(shí)口服嗎啡的劑量范圍折算出的多瑞吉的劑量依據(jù)一項(xiàng)將上述藥物的肌注劑量與嗎啡相比以確定相對強(qiáng)度的單次劑量研究。9.口服推薦劑量來自于胃腸外或口服途徑的轉(zhuǎn)換。10.根據(jù)對慢性疼痛患者治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，嗎啡的口服/肌注作用強(qiáng)度比為1：3。

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