培哚普利氨氯地平片Ⅲ的注意事項包括用藥監測、禁忌人群識別、藥物相互作用規避、不良反應應對及特殊人群調整。用藥期間需定期檢測血壓、血鉀及腎功能，避免與保鉀利尿劑聯用，出現血管性水腫需立即停藥。
開素達 培哚普利氨氯地平片(III)
生產廠家：Servier (Ireland) Industries Ltd.
功能主治：本品用于單藥治療不能充分控制高血壓的成人患者；或者作為替代療法適用于再相同劑量水平的培哚普利和氨氯地平聯合治療下病情得以控制的原發性高血壓。
用法用量：口服。每天一次，一次一片，建議早餐前服藥。詳見說明書。
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1、用藥監測：
服用期間需每周測量血壓，初期每2周復查血鉀和肌酐水平。合并糖尿病患者需增加尿微量白蛋白檢測頻率，收縮壓低于90mmHg時應暫停用藥。長期使用需每3個月評估一次電解質平衡。
2、禁忌識別：
雙側腎動脈狹窄、妊娠期及血管性水腫病史者禁用。嚴重肝功能不全者需調整氨氯地平劑量，肌酐清除率＜30ml/min患者培哚普利需減半。哺乳期婦女用藥需停止母乳喂養。
3、相互作用：
禁止聯用阿利吉侖、沙庫巴曲纈沙坦等RAAS抑制劑。非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果，環孢素會使氨氯地平血藥濃度升高60%。圣約翰草提取物可加速藥物代謝。
4、不良反應：
常見下肢水腫發生率12%可通過抬高肢體緩解，干咳8%通常4周內耐受。突發喉頭水腫需立即注射腎上腺素，頑固性低血壓需靜脈輸注生理鹽水。
5、特殊調整：
老年人起始劑量應為標準量1/2，兒童禁用。冠狀動脈疾病患者停藥需逐漸減量，心衰患者需監測體重變化。擬行手術前需評估是否暫停用藥。
日常需保持低鈉飲食，每日食鹽攝入控制在5g以下，建議搭配香蕉、菠菜等富鉀食物。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免突然體位變化。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁，酒精攝入每日不超過25g。出現視物模糊或持續頭痛需立即就醫，藥物需避光保存于30℃以下環境。漏服時若距下次用藥超過12小時可補服，否則跳過本次劑量。
