尋常型銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、藥物刺激等原因引起，可通過局部用藥、光療、系統治療、生物制劑、生活方式調整等方式控制。
1、遺傳因素：
約30%患者有家族史，HLA-Cw6基因關聯性強。患者直系親屬患病風險增加3-5倍。日常需避免誘發因素，如減少皮膚摩擦損傷，使用保濕劑維持皮膚屏障功能。
2、免疫異常：
T淋巴細胞異常活化導致角質形成細胞增殖加速，炎癥因子如TNF-α、IL-17過度分泌。可能與鏈球菌感染后交叉免疫反應有關，表現為咽痛后皮損加重。需監測C反應蛋白等炎癥指標。
3、感染誘發：
β溶血性鏈球菌感染常見于點滴型銀屑病初發，表現為軀干突發紅色鱗屑疹。慢性扁桃體炎患者建議耳鼻喉科評估，必要時行扁桃體切除術。
4、精神因素：
應激事件可通過神經肽P物質釋放加重病情。焦慮抑郁量表評分較高者需配合心理疏導，正念減壓訓練可降低復發頻率。
5、藥物影響：
鋰制劑、β受體阻滯劑等可能誘發皮損。高血壓患者需調整降壓方案，避免使用普萘洛爾類藥物。局部治療優先選擇卡泊三醇軟膏。
患者需保持低脂高纖維飲食，限制酒精攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或騎行。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹含尿素或凡士林的潤膚劑。皮損廣泛或關節癥狀明顯時需風濕免疫科就診，生物制劑如司庫奇尤單抗可顯著改善中重度患者生活質量。
