踝關節疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。踝關節疼痛通常由扭傷、關節炎、肌腱炎、骨折、痛風等原因引起。
1、休息制動
踝關節疼痛急性期需立即停止活動,使用彈性繃帶或護踝固定關節,避免負重行走。嚴重疼痛時可借助拐杖分擔壓力,防止二次損傷。制動時間根據損傷程度決定,一般軟組織損傷需制動數日,骨折需固定數周。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時內采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復進行,可減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或48小時后改用熱敷,促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,嚴重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚。痛風性關節炎需服用秋水仙堿或別嘌呤醇。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏等外用制劑。所有藥物均需在醫生指導下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進組織修復,沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。康復期進行踝泵運動、平衡訓練等物理療法,增強關節穩定性和肌肉力量。水中運動可減少關節負荷,適合術后或嚴重關節炎患者。
5、手術治療
嚴重骨折需行切開復位內固定術,慢性踝關節不穩可進行韌帶重建術。晚期骨關節炎患者可能需要關節融合術或人工關節置換術。術后需配合系統康復訓練恢復關節功能。
踝關節疼痛患者日常應選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免跳躍和急轉動作。超重者需控制體重減輕關節負擔。飲食注意補充鈣和維生素D,痛風患者需限制高嘌呤食物。穿著有足弓支撐的鞋子,避免高跟鞋。康復期間可進行踝關節屈伸、環繞等輕柔活動,逐步增加活動范圍。若疼痛持續超過兩周或伴隨明顯腫脹、變形,應及時就醫排查嚴重損傷。