灼口綜合征尚無(wú)特效藥物能徹底根治，臨床治療以緩解癥狀為主，常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片、阿米替林片、氯硝西泮片等。灼口綜合征可能與神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素、口腔局部刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，改善灼口綜合征患者舌部灼痛、麻木等癥狀。該藥適用于周圍神經(jīng)損傷引起的口腔黏膜感覺(jué)異常，需注意長(zhǎng)期使用可能引起食欲不振等不良反應(yīng)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象。
維生素B12片可糾正因維生素B12缺乏導(dǎo)致的口腔黏膜病變，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良型灼口綜合征有一定緩解作用。該藥能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，但需與甲鈷胺區(qū)分使用，胃部手術(shù)患者吸收可能受限，建議配合葉酸補(bǔ)充。
谷維素片通過(guò)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能減輕灼口綜合征的灼燒感，特別適合更年期女性患者。該藥具有穩(wěn)定情緒作用，對(duì)焦慮誘發(fā)的口腔癥狀效果較好，但可能出現(xiàn)輕度嗜睡反應(yīng)，不建議與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用。
阿米替林片作為三環(huán)類抗抑郁藥，可降低中樞痛覺(jué)敏感度，適用于頑固性灼口疼痛。該藥需小劑量起始使用，可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用，心血管疾病患者慎用，服藥期間須避免飲酒。
氯硝西泮片通過(guò)抗焦慮作用緩解灼口綜合征伴發(fā)的緊張情緒，對(duì)夜間癥狀加重者效果顯著。該藥屬苯二氮卓類藥物，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性，老年患者需減量，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
灼口綜合征患者除藥物治療外，應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜刺激，避免進(jìn)食辛辣、過(guò)燙食物。建議增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類，規(guī)律作息減輕精神壓力，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。定期口腔檢查排除其他黏膜病變，癥狀持續(xù)不緩解需復(fù)查調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物。
