左炔諾孕酮片和復(fù)方左炔諾孕酮片的主要區(qū)別在于成分和作用機(jī)制。左炔諾孕酮片為單一孕激素制劑，復(fù)方左炔諾孕酮片則含有孕激素與雌激素兩種成分。
左炔諾孕酮片僅含左炔諾孕酮，通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液黏稠度發(fā)揮緊急避孕作用。復(fù)方左炔諾孕酮片由左炔諾孕酮和炔雌醇組成，雌激素成分可協(xié)同增強(qiáng)抑制排卵效果，同時(shí)穩(wěn)定子宮內(nèi)膜，減少突破性出血概率。
左炔諾孕酮片主要用于無(wú)防護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)的緊急避孕。復(fù)方左炔諾孕酮片除緊急避孕外，還可作為短效避孕藥常規(guī)使用，需按周期連續(xù)服用以實(shí)現(xiàn)避孕效果。
左炔諾孕酮片通常單次服用1.5毫克或間隔12小時(shí)分兩次服用。復(fù)方左炔諾孕酮片需每日定時(shí)服用，連續(xù)21天后停藥7天，形成人工月經(jīng)周期。
左炔諾孕酮片可能引起惡心、月經(jīng)紊亂等反應(yīng)。復(fù)方制劑因含雌激素，可能增加乳房脹痛、血栓風(fēng)險(xiǎn)，但規(guī)律用藥時(shí)突破性出血發(fā)生率低于單方制劑。
嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用兩種藥物。復(fù)方制劑額外禁用于有血栓病史、35歲以上吸煙女性及雌激素依賴(lài)性腫瘤患者，哺乳期婦女建議選擇單方制劑。
選擇避孕藥物需根據(jù)個(gè)體健康狀況、用藥目的及醫(yī)生建議決定。緊急避孕藥不宜作為常規(guī)避孕手段，長(zhǎng)期避孕應(yīng)優(yōu)先選擇復(fù)方制劑或其它避孕方式。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，服用復(fù)方制劑期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免與利福平等肝酶誘導(dǎo)劑合用，儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮。
