夜間睡覺(jué)口干口苦可能由生理性脫水、睡眠呼吸暫停綜合征、胃食管反流、糖尿病或干燥綜合征引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)病等方式改善。
1、生理性脫水：
睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間不飲水可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥，尤其睡前攝入高鹽食物或飲酒會(huì)加速體液流失。建議睡前2小時(shí)飲用200毫升溫水，避免食用腌制食品。使用加濕器保持臥室濕度在50%-60%可緩解癥狀。
2、睡眠呼吸暫停：
睡眠時(shí)張口呼吸會(huì)使唾液蒸發(fā)加快，常伴隨打鼾和日間嗜睡。可能與肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨起頭痛和記憶力下降。持續(xù)正壓通氣治療可有效改善，體重指數(shù)超過(guò)28者需減重5%-10%。
3、胃食管反流：
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激口腔，可能引發(fā)膽汁反流性口苦。與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，常伴胸骨后灼熱感。抬高床頭15-20厘米，睡前3小時(shí)禁食可減少發(fā)作。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能抑制胃酸分泌。
4、糖尿病預(yù)警：
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水，典型表現(xiàn)為多飲多尿伴口苦。空腹血糖超過(guò)7毫摩爾每升需警惕，可能伴隨視物模糊和皮膚瘙癢。控制碳水化合物攝入量，監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)。
5、干燥綜合征：
自身免疫性疾病破壞唾液腺功能，除口干外還伴眼干、關(guān)節(jié)痛。抗核抗體陽(yáng)性率可達(dá)80%，需進(jìn)行唇腺活檢確診。人工唾液替代治療可緩解癥狀，羥氯喹能延緩病情進(jìn)展。
建議記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn)，持續(xù)1周以上需檢測(cè)空腹血糖和抗SSA抗體。每日飲水不少于1500毫升，食用獼猴桃、雪梨等生津食物。避免睡前飲用咖啡和濃茶，采用側(cè)臥位睡眠減少呼吸暫停。口腔含服維生素C片或咀嚼無(wú)糖口香糖可刺激唾液分泌，癥狀加重時(shí)需排查肝膽疾病和神經(jīng)系統(tǒng)病變。
