尼美舒利片應避免與抗凝藥、利尿劑、降壓藥、免疫抑制劑、其他非甾體抗炎藥等藥物聯用。
1、抗凝藥禁忌：
尼美舒利與華法林、肝素、利伐沙班等抗凝藥物聯用可能增加出血風險。尼美舒利通過抑制血小板聚集作用，與抗凝藥協同效應會干擾凝血功能，表現為牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。使用期間需監測凝血酶原時間。
星辰牌 尼美舒利片
生產廠家：廣東心寶藥業科技有限公司
功能主治：本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用，可用于慢性關節炎癥(如骨關節炎等)的疼痛、手術和急性創傷后的疼痛；原發性痛經的癥狀治療。
用法用量：口服，一次50～100mg，每日二次，餐后服用。最大單次劑量不超過100mg，療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程，以減少藥品不良反應的發生。
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2、利尿劑沖突：
呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑與尼美舒利聯用可能降低腎臟灌注。尼美舒利抑制前列腺素合成，減弱利尿劑效果的同時可能引發急性腎損傷，伴隨少尿、血肌酐升高等癥狀。高血壓患者需定期檢查腎功能。
3、降壓藥干擾：
卡托普利、纈沙坦等降壓藥與尼美舒利聯用會削弱降壓效果。尼美舒利引起水鈉潴留的副作用可能抵消降壓藥物作用，導致血壓波動。聯用時需每日監測血壓變化，必要時調整用藥方案。
4、免疫抑制劑風險：
環孢素、他克莫司等免疫抑制劑與尼美舒利聯用增加腎毒性。兩類藥物均通過腎臟代謝，聯合使用可能造成血藥濃度異常升高，表現為肌酐升高、電解質紊亂。移植術后患者需嚴格避免聯用。
5、非甾體藥疊加：
阿司匹林、布洛芬等其他非甾體抗炎藥與尼美舒利聯用會加重胃腸道損傷。雙重抑制環氧酶可能誘發消化道潰瘍甚至穿孔，伴隨嘔血、黑便等癥狀。疼痛治療時應選擇單一非甾體藥物。
使用尼美舒利期間需保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內；適當進行游泳、瑜伽等低強度運動促進藥物代謝；服藥后2小時內避免平臥以防胃部刺激。出現血便、持續頭痛或水腫癥狀需立即停藥就醫。
