結(jié)膜結(jié)石可通過(guò)人工剔除、抗生素滴眼液、潤(rùn)滑劑滴眼液等方式治療。結(jié)膜結(jié)石通常由慢性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、代謝異常、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡等原因引起。
慢性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和分泌物堆積,形成黃白色顆粒狀結(jié)石。患者常伴有眼紅、異物感等癥狀。輕度結(jié)石可暫時(shí)觀察,癥狀明顯時(shí)需在表面麻醉下用針頭剔除,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
干眼癥患者淚液分泌不足時(shí),結(jié)膜上皮容易角化脫落形成結(jié)石。典型表現(xiàn)包括眼干澀、灼熱感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重結(jié)石需在裂隙燈下取出,同時(shí)治療原發(fā)疾病。
瞼緣炎引起的結(jié)膜結(jié)石多伴隨瞼緣充血和鱗屑。需用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,結(jié)石突出結(jié)膜表面時(shí)需手術(shù)清除。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)停戴鏡片,改用框架眼鏡矯正視力。
代謝異常如高鈣血癥可能誘發(fā)結(jié)石,需排查血鈣水平。多數(shù)結(jié)膜結(jié)石預(yù)后良好,但反復(fù)發(fā)作需排查全身性疾病。剔除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免揉眼,遵醫(yī)囑使用抗菌藥物預(yù)防并發(fā)癥。