睪丸癢可能由陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、陰虱病、精索靜脈曲張等原因引起。睪丸癢通常表現為局部皮膚發紅、脫屑、丘疹或水皰,可能伴隨灼熱感或疼痛。
1、陰囊濕疹
陰囊濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,可能與局部多汗、摩擦刺激或精神緊張有關。患者會出現陰囊皮膚潮紅、丘疹、滲出等癥狀,瘙癢感明顯。治療可選用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物,嚴重時需口服氯雷他定片。保持局部清潔,避免搔抓和熱水燙洗。
2、股癬
股癬是由真菌感染引起的皮膚病,常見于腹股溝和會陰部。潮濕悶熱環境、肥胖或免疫力低下者易發病。表現為環狀紅斑伴脫屑,邊緣清晰,瘙癢劇烈。可外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。日常應穿透氣棉質內褲,保持局部干燥。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎多因對洗滌劑、化纖內褲或避孕套等物品過敏所致。表現為接觸部位紅腫、丘疹或水皰,邊界清楚,伴有明顯灼癢感。治療需避免接觸過敏原,外用爐甘石洗劑或鹵米松乳膏緩解癥狀,必要時口服西替利嗪片。選擇純棉寬松內褲,減少化學刺激。
4、陰虱病
陰虱病是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病,通過性接觸或共用衣物傳播。主要癥狀為劇烈瘙癢,夜間加重,可見灰白色虱卵附著在陰毛上。治療需剃除陰毛,外用百部酊或撲滅司林乳膏殺蟲,同時消毒衣物床品。性伴侶需同時治療,避免交叉感染。
5、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能導致陰囊墜脹和瘙癢,多見于青壯年。久站、腹壓增高是常見誘因,表現為陰囊靜脈迂曲擴張,可觸及蚯蚓狀團塊。輕度可通過穿緊身內褲托起陰囊緩解,重度需行精索靜脈高位結扎術。避免長時間站立,定期復查超聲評估病情。
睪丸癢患者應避免搔抓患處,防止繼發感染。選擇透氣性好的棉質內褲,每日更換清洗。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。洗澡時水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。若癥狀持續不緩解或出現破潰流膿,應及時就醫排查糖尿病等系統性疾病。保持規律作息,控制體重,減少局部摩擦和出汗。