諾氟沙星片是一種喹諾酮類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的泌尿系統感染、腸道感染、呼吸道感染等疾病。其適應癥包括細菌性前列腺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、細菌性痢疾、傷寒、淋病奈瑟菌尿道炎以及由敏感菌導致的慢性支氣管炎急性發作。
1、泌尿系統感染:
諾氟沙星片對大腸埃希菌、變形桿菌等革蘭陰性菌引起的泌尿系統感染效果顯著。細菌性前列腺炎患者可能出現尿頻、尿急癥狀,膀胱炎常伴隨排尿灼痛,腎盂腎炎可伴有腰痛和發熱。治療期間需監測腎功能,避免與含鋁鎂抗酸劑同服。
2、腸道感染:
該藥能有效抑制志賀菌、沙門菌等腸道致病菌。細菌性痢疾典型表現為膿血便伴里急后重,傷寒患者可能出現持續高熱和玫瑰疹。用藥期間需補充水分,出現嚴重腹瀉應及時就醫。
3、呼吸道感染:
對于肺炎克雷伯菌等敏感菌引發的慢性支氣管炎急性發作,諾氟沙星片可穿透支氣管黏膜達到有效濃度。常見癥狀包括咳嗽加重、膿痰增多,治療期間需觀察是否出現胸悶等不良反應。
4、淋病治療:
針對淋病奈瑟菌引起的無并發癥尿道炎,諾氟沙星片可替代青霉素類藥物。男性患者多見尿道膿性分泌物,女性可能表現為宮頸炎。用藥期間禁止飲酒,需進行病原學復查確認療效。
5、其他敏感菌感染:
對銅綠假單胞菌等引起的皮膚軟組織感染、中耳炎等也有一定療效。皮膚感染可見紅腫熱痛,中耳炎伴隨耳痛和聽力下降。18歲以下患者及妊娠期婦女禁用該藥物。
使用諾氟沙星片期間建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免陽光直射以防光敏反應。出現肌腱疼痛、心悸等不良反應需立即停藥。普通感染療程通常為3-7天,復雜感染需延長至10-14天。服藥前后2小時應避免攝入乳制品,與華法林等藥物聯用需監測凝血功能。治療期間宜選擇易消化食物,適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等,避免劇烈運動以防肌腱損傷。